市场过于兴奋了?从“减肥神药”到“万能神药”的路还很长

业内人士表示,除了糖尿病和肾病以外,司美格鲁肽有助于治疗其他病症的证据并不充分。

诺和诺德周二公布的FLOW药物试验结果表明,GLP-1类药物Ozempic可能对于治疗糖尿病患者肾衰竭有很大帮助。周五诺和诺德第三次上调全年业绩指引,预计税前利润 (EBIT) 增速最高达到46%。

试验结果公布以来,诺和诺德股价持续上涨,截至周五收盘,累计涨幅接近10%。同期,同处于GLP-1赛道的礼来累计涨超5%。

结合此前一系列的试验,GLP-1已经能够对付糖尿病、肥胖、肾病、痴呆、帕金森、睡眠呼吸暂停、NASH(非酒精性脂肪性肝炎)、银屑病、酒精成瘾等十多种病症,外界甚至将其捧上“万能神药”的宝座。

然而,在市场陷入狂欢的同时,业内人士却泼下了一盆冷水。

曾担任过奥巴马总统时期的白宫卫生政策主任、医生兼撰稿人Kavita Patel认为,周二公布的试验结果是支持司美格鲁肽(Ozempic和Wegovy中的活性成分)第二用途的最有力证据之一,但将其用于其他病症的证据并不充分。

当地时间周四,她对媒体表示,司美格鲁肽要成为“万能神药”还有很长的路要走。

这些试验......远不如我们在慢性肾病患者、睡眠呼吸暂停、心血管风险、糖尿病控制方面获得的(诺和诺德)FLOW试验的数据那样可靠——双盲安慰剂对照随机试验非常精确。

我们在这方面还有很长的路要走。我之前见过很多所谓的“神药”。

除此以外,Patel认为,在Ozempic被批准用于糖尿病之外的病症之前,疗效只是它需要克服的主要障碍之一。

我们知道这种药物对糖尿病患者非常有效,但是要达到那里还有许多障碍——包括成本、依从性、处方率。

值得注意的是,由于不能走保险,选择使用GLP-1类药物进行体重管理的患者往往必须自付费用。Patel表示:

现在,我们看到,活跃的雇主和整个国家都拒绝为减肥买单。

不过,Patel认为,如果美国食品药品监督管理局(FDA)批准Ozempic用于患有慢性肾病的2型糖尿病患者,可能会迫使保险公司扩大对该药物的承保范围。她认为,Ozempic很可能成功获批。Patel指出:

我们将看到一份终极的数据包,它将是非常有说服力的,不承保将是错误的,因为它应该优于我们目前可用的药物。这是我认为保险公司将难以处理的问题。

瑞穗证券医疗保健部门策略分析师Jared Holz也预计,随着更多患者开始服用GLP-1类药物,与保险报销相关的挑战可能会阻止该药物普及。

Holz对媒体表示:

保险公司最后肯定会说,“我们明白,但如果看不到好处,我们无法在这个数量的基础上承保这些药物,这个好处可能在10年后、20年后或30年后才会出现。我们不知道这什么时候会发生。”

他指出,诺和诺德、礼来及其同行之间在医疗保健行业出现了分歧。

我们从未在这个同业组见过这种分歧,或许在这个行业的历史上都没有发生过。

Holz还认为,鉴于当前的供应限制,市场的需求可能无法得到满足,诺和诺德和礼来股价的涨势可能无法持续。

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