印度疫情是如何一步步走到今天的?

纵观印度整个新冠疫情,从初露端倪到失控爆发,既有当局的不小心忽视和不作为逃避,也有普通民众疏于自我防范意识,更加体现了医疗物资在疫情爆发时的重要性。

印度自第二波新冠疫情开始蔓延以来,累计确诊病例已超过2000万例,仅在过去的一个月中,就有700万人被确诊。死亡人数也累计超过22万例,上个月平均每小时大约有80人死亡,而近两周,这一数字上涨至120人。

并且,由于印度政府仅记录医院死亡人数,因此人们普遍认为,实际死亡人数远高于官方公布。研究人员使用数学模型预测,6月印度将有超40万人死亡,将是目前死亡人数的翻倍。到7月底,印度将有超100万人死亡。

氧气短缺是直接致命因素

除了激增病例之外,印度医疗系统显然已经不堪重负。医院病床、医护人员、呼吸机、氧气和药品,统统供不应求。

据《印度时报》报道,东南部安得拉邦两家医院共有16人因缺氧而死,属德里市郊的哈里亚纳邦古尔冈市也有6人死于缺氧。

然而,印度联邦政府官员却称不存在氧气供应短缺问题。印度内政部高级官员皮亚什·戈亚尔说:

我们仅在运输方面面临问题。

他还建议医院“确保按照指南合理使用氧气”。但事实上,医生仅向有需要的患者提供氧气,但氧气数量还远远不够。

专家指出,氧气短缺表明印度联邦政府和州政府都没有为第二波新冠疫情的到来做好充足的准备。

毒株变异、检测能力不足 加速病毒传播

其实,印度在第一波和第二波新冠疫情之间,曾短暂恢复过日常生活。2020年底,随着在第一波新冠疫情中,印度较早地建立了严格的封锁机制,疫情得到了一度程度的控制:死亡人数达到低点,且确诊患者较多为长期症状,非急性感染,当时的医院还拥有药物用品保障。

然后,印度的寺庙开放,政治集会恢复,大型婚礼庆典也重新开始。然而,确诊和死亡人数却被低估了,这时候,变异病毒悄悄侵袭了这个放松防疫警惕的国家。

由于印度多地出现了三重变异病毒,即三种不同的新冠病毒毒株结合形成一个新的变种。这种新变种毒株比其他旧毒株具有更强传播力。与此同时,随着新冠测试需求的不断增加,一个新的情况出现了——高达20%的有症状患者的检测结果是阴性

这种假阴性现象的出现,不仅意味着大批已经感染新冠病毒的患者,因为检测试剂的结果而被医院拒之门外;更重要的是随着这些患者四处走动,病毒也正在传播向更多的地方。

张文宏医生曾对此发文表示,虽然印度流行病毒株出现了双突变,但不是此次疫情完全失控的原因。

主要的原因是医疗挤兑了。当氧气供给都跟不上的时候,很多年轻的病人都可能会死去,原本他们只要有一口氧气吸就能活下来的。印度目前最需要的是氧气,氧气胜过任何药物,可以降低年轻病人死亡。

此外,张文宏还称,今年三月份印度的社会管控出现了放松,多次举办各种传统文化节,彻底放弃社交距离的措施。且疫情刚暴发时,政府对疫情处理也不够积极,才会出现4月疫情的进一步蔓延。

确诊人数的激增是出乎印度人民意料的。从今年3月,确诊慢慢增多,但一开始并未马上引起印度当局的重视。Yashoda医疗研究中心的常务董事、介入心脏病专家阿罗拉认为:

我们认为这将像第一波疫情一样,情况会有所好转,几乎可以控制。人们总是习惯从过去的经验中得出结论。

全国性封锁尚难实行

在印度疫情一度看似露出曙光之际,总理莫迪决定地区议会选举如期进行。并且,被每隔12年才举行一次的“全球最大规模的宗教庆典——大壶节”也因为疫情趋缓,从1月一路办到4月,大规模群聚成为疫情破口。

自从第二波疫情席卷印度后,联邦政府的新冠疫情专责小组已多次要求莫迪政府再次实施全国封城禁足。然而,莫迪把全国封城视为终极手段,联邦政府官员也普遍担心此举将沉重打击印度经济

2020年疫情爆发之初,印度全国封城68天,导致第二季度全国工业产出同比大跌24%,数以百万计贫困移民工人得以徒步等艰辛方式回乡避难,依靠政府救济过活的老幼妇孺顿失依靠。

印度疫苗短缺 陷原材料瓶颈 生产商“跑路”

印度的主要希望始终是接种疫苗。然而,被誉为“世界药房”的仿制药大国——印度,现在却正面临疫苗和药品短缺的问题

还有许多邦报告称,疫苗已经没有库存,并不得不因此推迟扩大疫苗接种范围的计划。这可能会进一步加重当前印度第二波新冠疫情的蔓延。

据路透,目前印度14亿人口中只有9%的人接种了第一针;仅2%的人完整接种了两针疫苗,相比之下美国已经接种了30%

而且印度疫苗目前首先给老年人和医护人员等高位人群接种,年轻人的接种优先级排在最后面,但年轻人却是流动性最高的人群,正是他们携带着病毒到处跑,成为最大的病毒传播者。

据悉,印度联邦政府从5月1日起,正式向所有成年人开放疫苗接种计划,但事实上,没有足够的疫苗付诸实践。

据英国《金融时报》,全球最大疫苗生产商、印度血清研究所CEO阿达尔·波纳瓦拉表示,印度疫苗的严重短缺将持续到7月份,预计届时的产量将从每月约6000万-7000万剂增加至1亿剂。

印度缺疫苗的问题可能与生产瓶颈有关。其疫苗制造厂Serum Institute制造的是阿斯利康疫苗,然而却缺少制造疫苗所需的生产原料。

但是,据英国《星期日泰晤士报》5月1日报道,印度最重要的疫苗生产商——阿达尔·波纳瓦拉却“跑路”了。

在接受该媒体采访时,波纳瓦拉表示自己和家人移居英国“有一段时间了”。之所以这么做,是因为他们“觉得在印度自己的生命安全正遭受威胁”。

值得一提的是,在4月16日,波纳瓦拉曾在社交媒体上发文,“恳求”拜登政府解除对印度出口疫苗原材料的禁令。

南安普敦大学临床信息学研究所高级研究员Michael head表示,除非接种率达到50-60%水平,否则很难看到疫情的传播得到有效控制。

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