mRNA疫苗下一个目标:消灭流感?

科学家们可能离病毒学的圣杯——一次通用流感疫苗不远了。

借助研发新冠疫苗的mRNA技术,制药巨头开始投入于对流感疫苗的研究。

本周,辉瑞公司病毒疫苗研究副总裁Pirada Suphaphiphat通过电子邮件告诉CNBC,在利用对mRNA的研究成果制造新冠疫苗的同时,辉瑞也正在用同样的技术探索为大众接种流感疫苗的方法。

“正如COVID-19疫苗所证明的那样,mRNA疫苗体现出了更快地制造效力更强的流感疫苗的潜力。”

Moderna的首席执行官Stéphane Bance也在CNBC的采访中表示,目前有44个基于mRNA技术的项目正在开发中,在实验室中的项目还有更多。

美国疾病控制与预防中心(CDC)一直建议人们每年接种流感疫苗,认为这是预防流感病毒及其潜在严重并发症的最佳方法。但是,有迹象表明,今年的流感疫苗接种率比去年有所下降。这可能是由于新冠肺炎疫情期间爆发的公众对疫苗接种的犹豫情绪。

2020年,由于新冠疫情采取的限制措施,美国流感病例急剧下降;但随着冬天的到来,流感感染和住院的人数继续上升,尤其是在美国东部和中部地区。

尽管每年在北美通常有一种流感病毒占主导地位,但这些毒株可能会随时发生变异。一个事实是,流感疫苗在预防感染方面只有40%到60%的效果,有时在一个流感季节结束时只有10%的效果。

传统的流感疫苗是在鸡卵或哺乳动物细胞中生长的,也需要大约六个月的时间来生产所需的数百万剂量的疫苗。

相反,基于mRNA的流感疫苗设计只需要显性病毒的基因序列,这大大加快了生产时间。辉瑞公司称,mRNA技术的灵活性及其快速的生产时间,有可能实现更好的毒株匹配,提高可靠性,并有可能提高目前流感疫苗的疗效。

Suphaphiphat补充道:

“我们认为mRNA是应对这一挑战的理想技术。”

mRNA疫苗的初步普及

mRNA技术自1960年被发现以来一直在开发中,但辉瑞和Moderna推出的新冠疫苗标志着它首次被批准用于人类。

目前,mRNA被用于开发几种不同的疫苗。辉瑞和德国的BioNTech本月早些时候表示,他们将开发一种潜在的基于mRNA的疫苗来预防带状疱疹,科学家们表示,他们希望这项技术可能成为开发 HIV 疫苗的转折点。

2021年9月,辉瑞宣布开始针对成人的mRNA流感疫苗的1期人体试验,这是该公司的第一个基于mRNA的流感项目。它是一种四价疫苗,针对四种不同的流感变种。

12 月,Moderna公布了其四价季节性流感候选疫苗mRNA-1010在老年人和年轻人中的第一阶段研究的第一个积极的中期数据。该公司还宣布,mRNA-1010的二期研究目前已全部完成,三期研究的准备工作正在进行中。

尽管总体上令人鼓舞,但研究结果表明,Moderna基于mRNA的流感疫苗对老年人的疗效并不比市场上已经批准的疫苗更有效,特别是赛诺菲(Sanofi)的Fluzone HD。在Moderna向投资者展示其结果后,其股价下跌了10%。

研发投入不足

相比新冠病毒或其他疾病,制药业对流感疫苗的重视和投入一直不足。

CNBC指出,通常像辉瑞和Moderna这样的大型制药公司都会避开流感疫苗的早期研发,因为从历史上看,这项生意的收入并不高。

据《财富商业观察》估计,2021年全球流感疫苗市场规模为659亿美元,预计在2028年将以7.2%的复合年增长率增长至107.3亿美元。而根据Statista的数据,2020年整个制药行业的全球收入为1.27万亿美元。

相比流感疫苗,新冠疫苗完全是另一回事。

去年11月,辉瑞在公布第三季度收益时表示,预计其新冠病毒疫苗将在2021年带来360亿美元的收入。大约在同一时间,Moderna将2021年新冠疫苗的收益预期从此前的200亿美元下调至150亿至180亿美元,部分原因是生产问题。

随着美国与新冠病毒相关的死亡人数超过83.2万人,全球死亡人数超过540万人,公众已经将注意力从流感转移开。然而,流感也有自己致命的历史,在过去的一个世纪里发生了四次流感大流行,每一次都夺走了至少100万人的生命。

CDC估计,从2010年到2020年,流感每年在美国造成1.2万至5.2万人死亡,感染人数在900万至4100万之间。据WHO估计,全球每年有29万到65万人死于流感。

尽管有统计数据为证,但推进流感疫苗研发的动力仍限于学术界、生物技术初创公司和美国国立卫生研究院 (NIH)。

NIH的国家过敏和传染病研究所 (NIAID) 部门为通用流感疫苗提供了约2.2 亿美元的年度预算,其中一部分已作为对2019年启动的协作流感疫苗创新中心 (CIVIC) 的赠款而分散。

相比之下,NIH拨款近70亿美元用于研究癌症,2020年,癌症夺走了60.65万人的生命。

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