美国总统特朗普警告孕妇避免服用泰诺,称其主要成分对乙酰氨基酚与自闭症存在关联,尽管这一风险缺乏广泛认可的科学证据支持。
9月22日,特朗普在与美国卫生部长肯尼迪的联合活动中表示:
服用泰诺不好,我会直说这不好。基于这个原因,强烈建议女性除非医学上必需,在怀孕期间限制泰诺的使用。
美国政府同时宣布,计划启动程序修改相关药品安全标签,并展开全国性的公共卫生宣传。
泰诺制造商Kenvue声明称"独立、可靠的科学研究"表明服用对乙酰氨基酚不会导致自闭症。周一公司股价重挫近7.5%、收于历史低点,但盘后交易中反弹超4.48%。
科学界争议与现有证据
对乙酰氨基酚常被推荐给孕妇作为替代布洛芬的退烧药。过去十余年,关于对乙酰氨基酚与自闭症之间关联的研究时有出现,但结论不一。
在药学中,对乙酰氨基酚可以归为“解热镇痛药”,不仅有退热的作用,还有一定的镇痛作用。既可以退热,还能缓解肌肉酸痛的症状,所以最常被添加到泰诺及市面上多种非处方感冒退烧药中。
虽然2021年《自然内分泌学综述》上的一篇论文呼吁谨慎使用,但一项于2024年发表、分析了瑞典近250万名同胞兄弟姐妹数据的大规模研究发现,当母亲在孕期服用对乙酰氨基酚后,后代患自闭症的风险并未增加。
与此同时,美国妇产科医师学会等多个专业团体对此提出异议,认为“不应让患者因恐惧而放弃对乙酰氨基酚的诸多益处”。
一些科学家也警告称,在没有确凿证据的情况下让孕妇停用该药为时过早,因为该药是孕妇在怀孕期间某些阶段唯一推荐使用的退烧药。他们表示,长时间不治疗的发烧本身可能会损害胎儿发育。
美国食品药品监督管理局(FDA)则在上月更新的官方网站信息中指出,该机构“尚未发现明确证据表明,在怀孕期间适当使用对乙酰氨基酚会导致不良的妊娠、出生、神经行为或发育后果”。
法律纠纷与监管风向
在特朗普政府发出警告之前,相关争议已进入司法程序。
此前,美国有大量诉讼称,孕期接触非处方止痛药泰诺导致了儿童自闭症。
但在2023年,美国地区法官Denise Cote驳回了这些诉讼背后的科学证据,称其基于“有缺陷的科学”。她还排除了原告方专家证人Andrea Baccarelli的证词,认为其在衡量对乙酰氨基酚与神经发育障碍关联时未采用“足够的严谨性”。
目前,原告方已提起上诉,预计今年晚些时候将在曼哈顿进行辩论。法律专家表示,卫生与公众服务部(HHS)关于自闭症的声明可能会被上诉法官考虑,但无法取代关于可采纳证据的法律检验标准。
与此同时,美国卫生部长肯尼迪已明确表示,FDA将就怀孕期间使用对乙酰氨基酚的风险发布医师通知,并启动更改药品安全标签的程序。
这预示着,尽管美国司法层面存在争议,但行政监管的压力正在加大。