总统大选前一周，美国的新冠肺炎病例激增至历史新高，其中偏远地区面临着尤为严峻的考验。许多美国农村首次暴露在疫情风险中，重症监护病床在选举前几天被填满了。
根据Covid tracking project，美国新冠肺炎住院患者数高达41776，创下今年夏天美国南部新冠病例激增以来的最高记录。据美国联邦卫生和公共服务部，在佛罗里达州，宾夕法尼亚州和密歇根州等19个州中，重症监护病床的使用率超过了70％。
“毫无疑问，事情很快就会失控”，哥伦比亚商学院专门研究医疗保健系统的副教授Carri Chan说：“医院正在大声呼救，并发出警报，说他们已经达到极限了”。
新冠肺炎病例激增，许多农村社区首次受到冲击。美国农村卫生协会首席执行官Alan Morgan说，农村地区医务人员较为短缺，这使得它们在面临新冠肺炎时更加脆弱。同时，农村地区人口老龄化更为普遍，老龄人更有可能因新冠肺炎住院甚至死亡。
但是，Alan Morgan称，美国农村流行着一种“误解”，认为新冠病毒仅仅在城市传播，因此迟迟未采取预防措施。本月发表的一篇论文发现，在美国城市，人们出门购物时佩戴口罩的可能性比在美国农村高出四倍。
美国大选前八天，新冠疫情再度恶化，这可能会不利于特朗普的竞选活动。他声称病例激增只是测试的产物，而不是新冠肺炎进入另一个危险阶段的信号。意向民意测验曾询问公众特朗普和拜登谁能更好地处理新冠病毒，特朗普的得分很低。
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